Egészségbiztosítás

Az alapbiztosítás egészségügyi előnyei minden Krankenkassen  azonosak - modelltől, önrésztől és lakóhelytől függetlenül. Ezt törvény írja elő. 

Az egészségbiztosítási törvény előírja, hogy az orvosok által nyújtott szolgáltatásoknak "hatékonynak, célszerűnek és gazdaságosnak" kell lenniük.

A kötelező egészségbiztosítás (= alapbiztosítás) fedezi a vizsgálatok, a kezelés és a szükséges gyógyszerek költségeit betegség, baleset és anyaság esetén. 

Sürgősségi esetekben, szállítási és mentési műveletekben, valamint kórházakban és napközi intézményekben is jogosult orvosi szolgáltatásokra. 

A terápiás intézkedésekre, például a foglalkozási és fizioterápiára, valamint a megelőző intézkedésekre és a cukorbetegséggel kapcsolatos tanácsadásra is kiterjednek. Egyéb juttatásokat is fizetnek a rehabilitációért, az ápolásért, a logopédiáért vagy a csontkovács általi kezelésért.

Az orvosilag és pszichológiailag előírt pszichoterápiák költségeit szintén az alapbiztosítás fedezi.

Megjegyzés: A rendszeres nőgyógyászati vizsgálatokat is fedezi az alapbiztosítás.

Minden hónapban pénzt kell fizetnie az egészségbiztosításért - biztosítási Versicherungsprämie .

Az, hogy mennyit kell fizetnie, a következőktől függ:

• Ahol élsz
• mennyit szeretne fizetni az esetleges egészségügyi költségekért
• milyen további előnyöket szeretne biztosítani.
  

További szolgáltatásokat is hozzáadhat, például fogászati kezelést. Ezekre nem terjed ki az alapbiztosítás, egyébként külön kell fizetni.

A Versicherungsprämie olcsóbb lesz, ha például az úgynevezett Hausarztmodell választja. Ezzel a modellel mindig először a háziorvosi rendelőbe kell mennie. Háziorvosa ezután egy szakorvosi rendelőbe irányítja további kezelésre.

A biztosítási díj költsége drága. A díj összege korcsoportonként, lakóhelyenként és Krankenkasse változik, de jövedelem szerint nem.

A keveset kereső emberek és családok ezért egyéni Prämienverbilligung (IPV)  (IPV) kapnak, amely csak az alapbiztosításra vonatkozik, a kiegészítő biztosításra nem.  

St. Gallen kantonban január 1. és március 31. között mindig regisztrálhat az IPV . Felhívjuk figyelmét, hogy minden évben új regisztráció szükséges.

A kérelmet a St. Gallen kanton Társadalombiztosítási Intézetéhez (SVA SG) kell benyújtani. Ezt megteheti online vagy a lakóhelye szerinti önkormányzat AHV-fiókján keresztül.

Fontos megjegyzés: Ha külföldről költözik St. Gallen kantonba, bármikor benyújthatja az IPV . 

Az Franchise az az összeg, amelyet magának kell fizetnie, mielőtt az egészségbiztosító fedezi a költségek egy részét. Az orvos látogatása, a vényköteles gyógyszerek vásárlása vagy a kórházi tartózkodás költségei merülnek fel. Betegként Önnek kell fizetnie ezekért a szolgáltatásokért, amíg el nem éri az Franchise  összegét. 

Ezért minden naptári évben magának kell megfizetnie ezt az Franchise  az Ön által választott összegig.

↑ Magas Franchise

Ha ritkán beteg, akkor magas Franchise választhat. Ez olcsóbbá teszi a havi Versicherungsprämie .

↓ Alacsony Franchise

Ha sok orvoslátogatásra, műtétre vagy orvosi kezelésre számít a következő évben, akkor jobb, ha alacsony Franchise választ. A havi Versicherungsprämie ekkor drágább, de kevesebbet kell fizetnie a kezelési költségekre.

Ha az éves orvosi és kezelési költségei meghaladják a kiválasztott Franchise , az egészségbiztosító fizeti a többletköltségeket.

Azonban továbbra is a költségek 10%-ának megfelelő önrészt kell fizetnie – évi 700 frank felső határig (gyermekek: 350 frank).

Svájcban mindenkinek rendelkeznie kell balesetbiztosítással, amely baleset esetén fedezi a kezelési költségeket és a bevételkiesést. 

> Van munkája, és heti 8 órát vagy többet dolgozik ott?

Ezután a munkáltatója biztosítja Önt a balesetek ellen. Nem kell balesetbiztosítást kötnie.


> Ön önálló vállalkozó, vagy heti 8 óránál kevesebbet dolgozik egy munkahelyen?

Ebben az esetben magának kell balesetbiztosítást kötnie. Ez lehetséges például az egészségbiztosítónál kiegészítésként.

Megjegyzés: A gyerekek számára balesetbiztosítást is kötni kell. Ezt beépítheti az alapbiztosításába.

Alapbiztosítás a baba számára

Minden babának saját alapbiztosításra van szüksége. Ezt a biztosítást a szülés előtt (és legkésőbb a születés után 3 hónappal) kötheti meg.

Ha a születendő gyermekedet átfogóan szeretnéd biztosítani, érdemes a születés előtt regisztrálni. A szülés előtt kiegészítő biztosítást is köthet.

Balesetbiztosítás gyermekeknek

A balesetbiztosítás  Svájcban kötelező. Gyermeke számára balesetbiztosítást köthet alapbiztosításon keresztül.

Kiegészítő fogászati biztosítás 6 éves kortól

A fogászati kezelés drága lehet. Különösen a gyermekek számára érdemes kiegészítő fogászati biztosítást kötni. Költséget takarít meg, ha a lehető leghamarabb – lehetőleg óvodás korban – köti meg gyermeke számára a biztosítást.

Kiegészítő biztosítás szemüvegre

Az egészségbiztosító társaságok hozzájárulnak a gyermekszemüvegek és kontaktlencsék finanszírozásához. 

A Patientestelle Ostschweiz a következőket kínálja: 

• Tanácsadás és támogatás az egészségügy teljes területén
• Tájékoztatás minden korosztály számára jogaikról és kötelezettségeikről, valamint segíti őket jogaik gyakorlásában és érvényesítésében.
• Döntéstámogatás a kezelés megkezdése előtt és a tervezett műtét előtt
• Mediáció konfliktusok esetén
• Tanácsadás biztosítási kérdésekben, költségfedezet, egészségbiztosító váltása
• Kezelési hibák tisztázása

> Betegközpont Kelet-Svájc