மருத்துவ காப்பீடு
நோய் அல்லது விபத்து ஏற்பட்டால் மருத்துவ காப்பீடு உங்களுக்கு நல்ல மருத்துவ சிகிச்சையை வழங்குகிறது. சுவிஸில் உள்ள ஒவ்வொருவரும் சுகாதாரக் காப்புறுதி வைத்திருக்க வேண்டும்.
- உங்களையும் உங்கள் குடும்பத்தையும் ஒரு Krankenkasse கூடிய விரைவில் (நீங்கள் ஸ்விட்சர்லாந்தில் நுழைந்து 3 மாதங்களுக்கு மிகாமல் பதிவுசெய்துவிடுங்கள்).
- Versicherungspolice பெற்றவுடன், அதன் நகலை நகராட்சி நிர்வாகத்திற்கு அனுப்ப வேண்டும்.
- அடிப்படை காப்புறுதி பெரியவர்களுக்கும் சிறுவர்களுக்கும் கட்டாயமானதாகும். இது மருத்துவரின் வருகைகள், மருத்துவமனை சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் ஆகியவற்றின் செலவுகளை உள்ளடக்கியது.
மருத்துவ காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் தேர்வு மற்றும் செலவு மாதிரி
மருத்துவ காப்பீட்டு நிறுவனங்களின் பட்டியல்
பிரீமியம் கால்குலேட்டர்
மருத்துவ காப்பீட்டில் பணத்தை சேமிப்பதற்கான உதவிக்குறிப்புகள்
அகதிகளுக்கான சுகாதாரக் காப்பீடு மற்றும் சுகாதாரப் பராமரிப்பு
மருத்துவ காப்பீடு பற்றிய விரிவான தகவல்கள்
அடிப்படை காப்பீட்டின் மருத்துவ நன்மைகள் அனைத்து Krankenkassen ஒரே மாதிரியானவை - மாதிரி, விலக்கு மற்றும் வசிக்கும் இடம் ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல். இது சட்டத்தால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.
மருத்துவர்களால் வழங்கப்படும் சேவைகள் "பயனுள்ளவை, விரைவானவை மற்றும் சிக்கனமானவை" என்று சுகாதார காப்பீட்டுச் சட்டம் வரையறுக்கிறது.
கட்டாய மருத்துவக் காப்பீடு (= அடிப்படைக் காப்பீடு) நோய், விபத்து மற்றும் மகப்பேறு காலங்களில் பரிசோதனைகள், சிகிச்சை மற்றும் தேவையான மருந்துகளின் செலவுகளை உள்ளடக்கியது.
அவசர நிலைகளிலும், போக்குவரத்து மற்றும் மீட்பு நடவடிக்கைகளிலும், மருத்துவமனைகள் மற்றும் பகல்நேர பராமரிப்பு வசதிகளிலும் மருத்துவ சேவைகளைப் பெறுவதற்கு உங்களுக்கு உரிமை உள்ளது.
தொழில்சார் மற்றும் பிசியோதெரபி மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மற்றும் நீரிழிவு ஆலோசனை போன்ற சிகிச்சை நடவடிக்கைகளும் இதில் அடங்கும். ஒரு சிரோபிராக்டரால் மறுவாழ்வு, பராமரிப்பு, பேச்சு சிகிச்சை அல்லது சிகிச்சைக்காக பிற நன்மைகளும் செலுத்தப்படுகின்றன.
மருத்துவ மற்றும் உளவியல் ரீதியாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட உளவியல் சிகிச்சைகளுக்கான செலவுகளும் அடிப்படை காப்பீட்டால் ஈடுகட்டப்படுகின்றன.
குறிப்பு: வழக்கமான மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கும் அடிப்படை காப்பீடு வழங்கப்படுகிறது.
ஒவ்வொரு மாதமும், நீங்கள் மருத்துவ காப்பீட்டிற்கு பணம் செலுத்த வேண்டும் - Versicherungsprämie .
நீங்கள் எவ்வளவு செலுத்த வேண்டும் என்பதைப் பொறுத்தது:
- நீங்கள் வசிக்கும் இடம்
- சாத்தியமான சுகாதார செலவுகளுக்கு நீங்களே எவ்வளவு செலுத்த விரும்புகிறீர்கள்
- எந்த கூடுதல் நன்மைகளை நீங்கள் காப்பீடு செய்ய விரும்புகிறீர்கள்.
பல் சிகிச்சை போன்ற கூடுதல் சேவைகளை நீங்கள் சேர்க்கலாம். இவை அடிப்படை காப்பீட்டின் கீழ் வராது, இல்லையெனில் தனித்தனியாக செலுத்தப்பட வேண்டும்.
உதாரணமாக, Hausarztmodell என்று அழைக்கப்படுவதைத் தேர்வுசெய்தால் Versicherungsprämie மலிவானதாக இருக்கும். இந்த மாதிரியுடன், நீங்கள் எப்போதும் முதலில் குடும்ப மருத்துவரின் அலுவலகத்திற்குச் செல்ல வேண்டும். அதன் பின்னர் உங்கள் குடும்ப வைத்தியர் மேலதிக சிகிச்சைக்காக உங்களை ஒரு விசேட சிகிச்சைக்கு அனுப்புவார்.
பொது சுகாதாரத்தின் ஃபெடரல் அலுவலகத்திலிருந்து (FOPH) பிரீமியம் கால்குலேட்டர் மற்றும் சேமிப்பு உதவிக்குறிப்புகள்
காப்பீட்டு பிரீமியத்தின் செலவு விலை உயர்ந்தது. பிரீமியத்தின் தொகை வயது, குடியிருப்பு மாவட்டம் மற்றும் Krankenkasse ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மாறுபடும், ஆனால் வருமானத்தைப் பொறுத்து அல்ல.
எனவே சிறிதளவு சம்பாதிக்கும் நபர்களும் குடும்பங்களும் தனிநபர் Prämienverbilligung (IPV) பெறுகிறார்கள், இது அடிப்படை காப்பீட்டிற்கு மட்டுமே பொருந்தும், ஆனால் துணை காப்பீட்டிற்கு அல்ல.
Canton of St.Gallen இல், IPV பதிவு செய்ய உங்களுக்கு எப்போதும் ஜனவரி 1 முதல் மார்ச் 31 வரை இருக்கும். ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஒரு புதிய பதிவு தேவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
விண்ணப்பமானது St.Gallen மாநில சமூககாப்புறுதி நிறுவனத்திற்கு (SVA SG) அனுப்பப்பட வேண்டும். இதை ஆன்லைனில் அல்லது உங்கள் நகராட்சியின் AHV கிளை வழியாக செய்யலாம்.
முக்கிய குறிப்பு: நீங்கள் வெளிநாட்டிலிருந்து St.Gallen மாநிலத்திற்கு இடம்பெயர்கிறீர்கள் என்றால், IPV விண்ணப்பத்தை எந்த நேரத்திலும் சமர்ப்பிக்கலாம்.
விண்ணப்பத்தை விரைவில் அனுப்புவது நல்லது:
பிரீமியம் குறைப்புகள் (IPV) எளிமையாக விளக்கப்பட்டது
Franchise காப்பீட்டு நிறுவனம் செலவுகளில் ஒரு பங்கை ஈடுகட்டுவதற்கு முன்பு நீங்களே செலுத்த வேண்டிய தொகை. ஒரு மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை வாங்கும்போது அல்லது மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும்போது செலவுகள் ஏற்படுகின்றன. ஒரு நோயாளியாக, உங்கள் Franchise தொகையை அடையும் வரை இந்த சேவைகளுக்கு நீங்களே பணம் செலுத்த வேண்டும்.
ஒவ்வொரு காலண்டர் ஆண்டிலும், நீங்கள் தேர்ந்தெடுத்த தொகை வரை இந்த Franchise நீங்களே செலுத்த வேண்டும்.
தொகையின் தொகையை தேர்ந்தெடுக்கவும்:
| பெரியவர்கள் | குழந்தைகள் | |
|---|---|---|
| குறைந்தபட்ச தொகை | சுவிஸ் ஃப்ராங்க் 300 | சுவிஸ் ஃப்ராங்க் 0 |
| அதிகபட்ச தொகை | சுவிஸ் ஃப்ராங்க் 2,500 | சுவிஸ் ஃப்ராங்க் 600 |
↑ உயர் Franchise
நீங்கள் அரிதாகவே நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் அதிக Franchise தேர்வு செய்யலாம். இது மாதாந்திர Versicherungsprämie மலிவானதாக்குகிறது.
↓ குறைந்த Franchise
வரும் ஆண்டில் நிறைய மருத்துவரின் வருகைகள், அறுவை சிகிச்சை அல்லது மருத்துவ சிகிச்சைகள் எதிர்பார்க்கிறீர்கள் என்றால், நீங்கள் குறைந்த Franchise தேர்வுசெய்தால் நல்லது. மாதாந்திர Versicherungsprämie பின்னர் அதிக விலை கொண்டது, ஆனால் நீங்கள் சிகிச்சை செலவுகளுக்கு குறைவாக செலுத்துகிறீர்கள்.
உங்கள் வருடாந்திர மருத்துவ மற்றும் சிகிச்சை செலவுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட Franchise விட அதிகமாக இருந்தால், சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனம் கூடுதல் செலவுகளை செலுத்தும்.
இருப்பினும், செலவுகளில் 10% விலக்கை நீங்கள் தொடர்ந்து செலுத்துவீர்கள் - ஆண்டுக்கு 700 பிராங்குகள் (குழந்தைகள்: 350 பிராங்குகள்) மேல் வரம்பு வரை.
சுவிஸில் ஒவ்வொருவரும் விபத்துக் காப்புறுதி வைத்திருக்க வேண்டும், இது உங்களுக்கு விபத்து ஏற்பட்டால் சிகிச்சைச் செலவுகள் மற்றும் வருமான இழப்பு ஆகியவற்றுக்குப் பணம் கொடுக்கிறது.
> உங்களுக்கு வேலை இருக்கிறதா, வாரத்திற்கு 8 மணி நேரம் அல்லது அதற்கு மேல் வேலை செய்கிறீர்களா?
பின்னர் உங்கள் முதலாளி விபத்துக்களுக்கு எதிராக உங்களுக்கு காப்பீடு செய்கிறார். நீங்கள் விபத்து காப்பீடு எடுக்க வேண்டியதில்லை.
> நீங்கள் சுயதொழில் செய்பவரா அல்லது ஒரு வேலையில் வாரத்திற்கு 8 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக வேலை செய்கிறீர்களா?
இந்த வழக்கில், விபத்து காப்பீட்டை நீங்களே எடுக்க வேண்டும். எடுத்துக்காட்டாக, உங்கள் சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனத்துடன் இது சாத்தியமாகும்.
குறிப்பு: குழந்தைகளுக்கான விபத்து காப்பீட்டையும் நீங்கள் எடுக்க வேண்டும். இதை உங்கள் அடிப்படை காப்பீட்டில் ஒருங்கிணைக்கலாம்.
மற்ற நாடுகளைப் போல சுவிஸில் குடும்பக் காப்புறுதி கிடையாது. இங்கே, ஒரு நபருக்கு Versicherungsprämie வசூலிக்கப்படுகிறது.
இது குடும்ப காப்பீடு என்று குறிப்பிடப்பட்டாலும், இது குடும்பங்களுக்கான காப்பீட்டு தொகுப்புகளைக் குறிக்கிறது. இவை அடிப்படை மற்றும் துணை காப்பீட்டை உள்ளடக்கியது. இங்கே சில பரிந்துரைகள் உள்ளன:
உங்கள் குழந்தைக்கான அடிப்படை காப்பீடு
ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் அதன் சொந்த அடிப்படை காப்பீடு தேவை. இந்த காப்பீட்டை நீங்கள் பிறப்பதற்கு முன் எடுக்கலாம் (மற்றும் பிறந்த 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு).
உங்கள் பிறக்காத குழந்தையை விரிவாக காப்பீடு செய்ய விரும்பினால், பிறப்புக்கு முன் பதிவு செய்வது மதிப்பு. பிரசவத்திற்கு முன் நீங்கள் துணை காப்பீட்டையும் எடுக்கலாம்.
குழந்தைகளுக்கான விபத்து காப்பீடு
சுவிஸில் விபத்துக் காப்புறுதி கட்டாயமாக்கப்பட்டுள்ளது. அடிப்படை காப்பீடு மூலம் உங்கள் குழந்தைக்கு விபத்து காப்பீடு எடுக்கலாம்.
6 வயது முதல் துணை பல் காப்பீடு
பல் சிகிச்சை விலை உயர்ந்ததாக இருக்கும். குறிப்பாக குழந்தைகளுக்கு, துணை பல் காப்பீட்டை எடுப்பது பயனுள்ளது. உங்கள் குழந்தைக்கான காப்பீட்டை முடிந்தவரை சீக்கிரம் எடுத்தால் நீங்கள் செலவுகளைச் சேமிப்பீர்கள் - முன்னுரிமை மழலையர் பள்ளி வயதில்.
கண்ணாடிகளுக்கான துணை காப்பீடு
சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் குழந்தைகளின் கண்ணாடிகள் மற்றும் காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் நிதியுதவிக்கு பங்களிக்கின்றன.
Patientestelle Ostschweiz பின்வருமாறு வழங்குகிறது:
- ஆரோக்கிய பராமரிப்பு முழு துறையிலும் ஆலோசனை மற்றும் ஆதரவு
- அனைத்து வயதினருக்கும் நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் உரிமைகள் மற்றும் கடமைகள் பற்றிய தகவல் மற்றும் அவர்களின் உரிமைகளைப் பயன்படுத்தவும் செயல்படுத்தவும் உதவுகிறது.
- சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு முன் மற்றும் திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் முடிவு ஆதரவு
- மோதல்களில் மத்தியஸ்தம்
- காப்பீட்டு சிக்கல்கள், செலவு பாதுகாப்பு, சுகாதார காப்பீட்டு வழங்குநரின் மாற்றம் பற்றிய ஆலோசனை
- சிகிச்சை பிழைகள் பற்றிய தெளிவுபடுத்தல்
> நோயாளர் நிலையம் கிழக்கு சுவிட்சர்லாந்து
சுவிஸில் ஆரோக்கிய காப்புறுதி – எளிமையாக ஒரு இளைஞரின் பார்வையில் விளக்கவும்
புரோ ஜுவென்ட்யூட்டின் விளக்கப் படம்
தொடர்பிடங்ள்
உங்கள் அஞ்சல் குறியீட்டை பதிவு செய்யவும், இதன் மூலம் உங்கள் அருகிலுள்ள தொடர்பிடத்தை நாங்கள் உங்களுக்குக் காண்பிக்க முடியும்.
