Asigurare de sănătate

Beneficiile medicale ale asigurării de bază sunt aceleași pentru toate companiile de Krankenkassen - indiferent de model, franșiză și loc de reședință. Acest lucru este stipulat de lege. 

Legea asigurărilor de sănătate stipulează că serviciile furnizate de medici trebuie să fie "eficiente, rapide și economice".

Asigurarea obligatorie de sănătate (= asigurarea de bază) acoperă costurile examinărilor, tratamentului și medicamentelor necesare în caz de boală, accident și maternitate. 

De asemenea, aveți dreptul la servicii medicale în situații de urgență, pentru operațiuni de transport și salvare, precum și în spitale și centre de zi. 

Măsurile terapeutice, cum ar fi terapia ocupațională și fizioterapia, precum și măsurile preventive și consilierea diabetului sunt, de asemenea, acoperite. Alte beneficii sunt, de asemenea, plătite pentru reabilitare, îngrijire, logopedie sau tratament de către un chiropractician.

Costurile pentru psihoterapiile prescrise medical și psihologic sunt, de asemenea, acoperite de asigurarea de bază.

Notă: Controalele ginecologice regulate sunt, de asemenea, acoperite de asigurarea de bază.

În fiecare lună, va trebui să plătiți bani pentru asigurarea de sănătate - o Versicherungsprämie .

Cât trebuie să plătiți depinde de:

• Unde locuiți
• cât de mult doriți să plătiți singur pentru posibilele costuri de sănătate
• ce beneficii suplimentare doriți să asigurați.
  

Puteți adăuga servicii suplimentare, cum ar fi tratament stomatologic. Acestea nu sunt acoperite de asigurarea de bază și trebuie plătite separat.

Versicherungsprämie va fi mai ieftină dacă, de exemplu, alegeți așa-numitul Hausarztmodell . Cu acest model, trebuie să mergeți întotdeauna mai întâi la cabinetul medicului de familie. Medicul dumneavoastră de familie vă va trimite apoi la un cabinet specializat pentru tratament suplimentar.

Costul primei de asigurare este scump. Valoarea primei variază în funcție de grupa de vârstă, cantonul de reședință și Krankenkasse , dar nu și în funcție de venit.

Prin urmare, persoanele și familiile care câștigă puțin beneficiază de o reducere individuală a Prämienverbilligung (IPV)  care se aplică doar asigurărilor de bază, dar nu și asigurărilor suplimentare.  

În cantonul St.Gallen, aveți întotdeauna de la 1 ianuarie până la 31 martie pentru a vă înregistra la IPV . Vă rugăm să rețineți că este necesară o nouă înregistrare pentru fiecare an.

Cererea trebuie trimisă la Instituția de Asigurări Sociale din Cantonul St. Gallen (SVA SG). Acest lucru se poate face online sau prin intermediul sucursalei AHV a municipiului dumneavoastră de reședință.

Notă importantă: Dacă vă mutați în cantonul St.Gallen din străinătate, puteți depune oricând cererea IPV . 

Franchise este suma pe care trebuie să o plătiți înainte ca compania de asigurări de sănătate să acopere o parte din costuri. Costurile sunt suportate atunci când vizitați un medic, cumpărați medicamente pe bază de rețetă sau rămâneți în spital. În calitate de pacient, trebuie să plătiți singur pentru aceste servicii până când suma Franchise  este atinsă. 

Prin urmare, în fiecare an calendaristic, trebuie să plătiți singur această Franchise  până la suma pe care ați ales-o.

↑ Franchise mare

Dacă sunteți rar bolnav, atunci puteți alege o Franchise mare. Acest lucru face ca prima lunară de Versicherungsprämie să fie mai ieftină.

↓ Franchise scăzută

Dacă vă așteptați la o mulțime de vizite la medic, intervenții chirurgicale sau tratamente medicale în anul următor, atunci este mai bine dacă alegeți o Franchise mică. Prima lunară de Versicherungsprämie este atunci mai scumpă, dar plătiți mai puțin pentru costurile tratamentului.

Dacă costurile medicale și de tratament anuale depășesc Franchise selectată, compania de asigurări de sănătate va plăti costurile suplimentare.

Cu toate acestea, veți continua să plătiți o franșiză de 10% din costuri – până la o limită superioară de 700 de franci (copii: 350 de franci) pe an.

În Elveția, toată lumea trebuie să aibă asigurare de accidente, care plătește costurile de tratament și pierderea de venituri în cazul unui accident. 

> Ai un loc de muncă și lucrezi acolo 8 ore sau mai mult pe săptămână?

Apoi, angajatorul dumneavoastră vă asigură împotriva accidentelor. Nu trebuie să încheiați o asigurare de accidente.


> Lucrați pe cont propriu sau lucrați mai puțin de 8 ore pe săptămână într-un loc de muncă?

În acest caz, trebuie să încheiați singur o asigurare de accidente. Acest lucru este posibil, de exemplu, cu compania de asigurări de sănătate ca supliment.

Notă: De asemenea, trebuie să încheiați o asigurare de accidente pentru copii. Puteți integra acest lucru în asigurarea de bază.

Asigurare de bază pentru bebelușul tău

Fiecare copil are nevoie de propria asigurare de bază. Puteți încheia această asigurare înainte de naștere (și nu mai târziu de 3 luni de la naștere).

Dacă doriți să vă asigurați copilul nenăscut în mod cuprinzător, merită să vă înregistrați înainte de naștere. De asemenea, puteți încheia o asigurare suplimentară înainte de naștere.

Asigurare de accidente pentru copii

Asigurarea de accidente este obligatorie în Elveția . Puteți încheia o asigurare de accidente pentru copilul dumneavoastră prin asigurarea de bază .

Asigurare stomatologică suplimentară de la vârsta de 6 ani

Tratamentul stomatologic poate fi costisitor. În special pentru copii, merită să încheiați o asigurare stomatologică suplimentară. Veți economisi costuri dacă încheiați asigurarea pentru copilul dumneavoastră cât mai devreme posibil – de preferință la vârsta grădiniței.

Asigurare suplimentară pentru ochelari

Companiile de asigurări de sănătate contribuie la finanțarea ochelarilor și lentilelor de contact pentru copii. 

Patientestelle Ostschweiz oferă: 

• Consiliere și sprijin în întregul domeniu al asistenței medicale
• Informarea pacienților de toate vârstele cu privire la drepturile și obligațiile lor și îi ajută să-și exercite și să-și exercite drepturile.
• Sprijin decizional înainte de începerea tratamentului și înainte de intervenția chirurgicală planificată
• Medierea în conflicte
• Consultanță cu privire la probleme de asigurare, acoperirea costurilor, schimbarea furnizorului de asigurări de sănătate
• Clarificarea erorilor de tratament

> Centrul pentru pacienți din estul Elveției